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近日，云南省人民政府印發(fā)了《云南省“十四五”醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系規(guī)劃》（以下簡(jiǎn)稱(chēng)《規(guī)劃》）。

規(guī)劃》對(duì)公共衛(wèi)生體系、醫(yī)療服務(wù)體系、中醫(yī)藥建設(shè)、婦幼及老年健康服務(wù)體系提出要求，到2025年，每個(gè)州、市具備1所規(guī)范的傳染病醫(yī)院（院區(qū)），50%的州市級(jí)婦幼保健院達(dá)到三級(jí)婦幼保健院標(biāo)準(zhǔn)水平，60%以上的縣級(jí)婦幼保健院達(dá)到二級(jí)婦幼保健院標(biāo)準(zhǔn)，全省每千名兒童擁有兒科執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師達(dá)到0.87名，床位達(dá)到2.5張。

設(shè)備配置要求

在設(shè)備配備方面，《規(guī)劃》提到兩點(diǎn)：

1. 醫(yī)用設(shè)備配置。堅(jiān)持資源共享、階梯配置，以省為單位，統(tǒng)籌規(guī)劃大型醫(yī)用設(shè)備配置數(shù)量和布局，引導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)合理配置適宜設(shè)備。落實(shí)社會(huì)辦醫(yī)配置乙類(lèi)大型醫(yī)用設(shè)備告知承諾制、自由貿(mào)易試驗(yàn)區(qū)內(nèi)社會(huì)辦醫(yī)配置乙類(lèi)大型醫(yī)用設(shè)備備案制等改革要求。

2. 公共衛(wèi)生防控救治設(shè)備配置。根據(jù)保障公共衛(wèi)生安全需要，參照國(guó)家有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)，配置和更新專(zhuān)業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)檢驗(yàn)、大型救治、應(yīng)急和信息化等設(shè)施設(shè)備。加強(qiáng)承擔(dān)重大傳染病救治和緊急醫(yī)學(xué)救援任務(wù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)體外膜肺氧合（ECMO）、移動(dòng)CT、聚合酶鏈?zhǔn)椒磻?yīng)（PCR）儀、移動(dòng)手術(shù)室、負(fù)壓救護(hù)車(chē)等設(shè)備配置。

醫(yī)療服務(wù)體系建設(shè)

《規(guī)劃》提到要加速建設(shè)高質(zhì)量醫(yī)療服務(wù)體系，在以下三方面提出要求：

1. 區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)計(jì)劃:  建好心血管病、呼吸、腫瘤等國(guó)家區(qū)域醫(yī)療中心，爭(zhēng)取創(chuàng)傷、神經(jīng)等國(guó)家區(qū)域醫(yī)療中心落地云南。

2. 專(zhuān)科聯(lián)盟建設(shè)計(jì)劃： 發(fā)揮省級(jí)醫(yī)院專(zhuān)科優(yōu)勢(shì)，開(kāi)展兒科、婦科、產(chǎn)科、精神科、麻醉科等專(zhuān)科聯(lián)盟建設(shè)。

3. 基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)服務(wù)能力提升計(jì)劃: 綜合考慮服務(wù)人口規(guī)模因素，分級(jí)分類(lèi)提升服務(wù)能力。開(kāi)展“優(yōu)質(zhì)服務(wù)基層行”活動(dòng)和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)等級(jí)評(píng)審;加強(qiáng)基層心腦血管救治站、慢性病管理中心建設(shè)。到2025年，全省80%以上的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院達(dá)到國(guó)家服務(wù)能力基本標(biāo)準(zhǔn)并至少建成1個(gè)符合自身功能定位的特色科室，40%的中心鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院達(dá)到國(guó)家服務(wù)能力推薦標(biāo)準(zhǔn);基層慢性病管理中心實(shí)現(xiàn)全覆蓋:每個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院至少配備1名公共衛(wèi)生醫(yī)師。

中醫(yī)藥服務(wù)體系建設(shè)

此次《規(guī)劃》強(qiáng)調(diào)，加強(qiáng)中醫(yī)藥（民族醫(yī)藥）服務(wù)體系建設(shè)，提到以下幾點(diǎn)要求：

1. 三級(jí)中醫(yī)醫(yī)院創(chuàng)建計(jì)劃: 西雙版納州、麗江市、怒江州、迪慶州、臨滄市中醫(yī)(民族醫(yī))醫(yī)院創(chuàng)建為三級(jí)中醫(yī)類(lèi)醫(yī)院，實(shí)現(xiàn)州、市三級(jí)中醫(yī)醫(yī)院全覆蓋。支持不少于15所縣級(jí)中醫(yī)醫(yī)院晉級(jí)三級(jí)醫(yī)院。

2. 縣級(jí)中醫(yī)醫(yī)院綜合服務(wù)能力提升計(jì)劃: 支持不少于50所醫(yī)院達(dá)到國(guó)家《縣級(jí)中醫(yī)醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)能力基本標(biāo)準(zhǔn)(試行)》，50所醫(yī)院達(dá)到國(guó)家《縣級(jí)中醫(yī)醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)能力推薦標(biāo)準(zhǔn)(試行)》。

3. 中醫(yī)特色優(yōu)勢(shì)專(zhuān)科建設(shè)計(jì)劃: 支持中醫(yī)醫(yī)院建設(shè)不少于200個(gè)中醫(yī)特色優(yōu)勢(shì)專(zhuān)科和10個(gè)民族醫(yī)特色專(zhuān)科，爭(zhēng)取所有縣級(jí)中醫(yī)醫(yī)院完成“二專(zhuān)科一中心”建設(shè)。

4. 基層中醫(yī)藥服務(wù)能力提升計(jì)劃: 支持不少于15%的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心中醫(yī)館完成服務(wù)內(nèi)涵建設(shè);支持不少于10%的村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站設(shè)置“中醫(yī)閣”。

5. 中醫(yī)疫病防治基地建設(shè)計(jì)劃: 到2025年，力爭(zhēng)建成1個(gè)國(guó)家中醫(yī)疫病防治基地，依托基地配置1支國(guó)家中醫(yī)疫病防治隊(duì)伍。

全周期健康服務(wù)體系建設(shè)

《規(guī)劃》強(qiáng)調(diào)，完善全方位全周期健康服務(wù)體系，提到以下幾點(diǎn)要求：

1. 托育服務(wù)補(bǔ)短板計(jì)劃: 到2025年，每個(gè)州、市建立1個(gè)符合當(dāng)?shù)貙?shí)際的0-3歲嬰幼兒照護(hù)實(shí)訓(xùn)基地(指導(dǎo)中心)，每個(gè)縣、市、區(qū)建立1所區(qū)域綜合托育中心。社區(qū)托育服務(wù)機(jī)構(gòu)覆蓋率達(dá)50%以上，線上托育服務(wù)家庭覆蓋率達(dá)到40%。

2. 婦幼健康服務(wù)能力提升計(jì)劃: 到2025年，全省50%的州、市級(jí)婦幼保健院達(dá)到三級(jí)甲等婦幼保健院要求或云南省三級(jí)婦幼保健機(jī)構(gòu)能力標(biāo)準(zhǔn)要求，60%的縣級(jí)婦幼保健院達(dá)到二級(jí)甲等婦幼保健院要求或云南省二級(jí)婦幼保健機(jī)構(gòu)能力標(biāo)準(zhǔn)要求。60%的州、市至少有1個(gè)經(jīng)批準(zhǔn)開(kāi)展產(chǎn)前診斷技術(shù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，具備條件的州、市設(shè)置1個(gè)新生兒遺傳代謝疾病篩查中心和1個(gè)新生兒聽(tīng)力障礙診斷中心。

3. 老年健康服務(wù)能力提升計(jì)劃: 到2025年，二級(jí)以上綜合醫(yī)院(含中醫(yī)醫(yī)院)設(shè)立老年醫(yī)學(xué)科的比例達(dá)到70%;每個(gè)縣、市、區(qū)要建成1所以上具有醫(yī)養(yǎng)結(jié)合功能的縣級(jí)特困人員供養(yǎng)服務(wù)機(jī)構(gòu):創(chuàng)建32個(gè)省級(jí)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合示范縣、市、區(qū);100家醫(yī)養(yǎng)結(jié)合優(yōu)質(zhì)服務(wù)單位和150所基層醫(yī)養(yǎng)結(jié)合示范機(jī)構(gòu)。

4. 中醫(yī)藥康復(fù)服務(wù)能力提升計(jì)劃: 到2025年，85%的三級(jí)中醫(yī)醫(yī)院和75%的二級(jí)中醫(yī)醫(yī)院設(shè)置康復(fù)科，建設(shè)4個(gè)省級(jí)中醫(yī)康復(fù)示范基地。

5. 心理健康和精神衛(wèi)生服務(wù)能力提升計(jì)劃: 到2025年，力爭(zhēng)全省所有縣、市、區(qū)均設(shè)有能提供全天候服務(wù)的精神衛(wèi)生門(mén)診或住院機(jī)構(gòu)，重點(diǎn)加強(qiáng)老年、孕產(chǎn)婦、兒童等重點(diǎn)人群以及嚴(yán)重精神障礙、康復(fù)、進(jìn)食障礙、睡眠、物質(zhì)依賴、兒童心理行為發(fā)育異常等特殊領(lǐng)域的亞專(zhuān)科建設(shè)與發(fā)展。

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